邢台DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
45基因全面检测DNA损伤修复通路,精准识别BRCA阴性但仍可从PARP抑制剂获益的肿瘤患者,6750元一次解决用药+遗传双评估。
适用人群
- 卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌新诊断患者,考虑PARP抑制剂治疗时需明确获益基因基础。
- BRCA1/2检测阴性但仍怀疑遗传性肿瘤的患者,45基因可发现其他HRR致病变异。
- 有强烈家族史(多代多人患癌)的肿瘤患者,需评估遗传风险并指导家属筛查。
- 年轻肿瘤患者(乳腺癌<50岁、卵巢癌<60岁),致病突变率显著升高,需全面基因谱。
- 多发或双侧肿瘤(如双侧乳腺癌),提示潜在遗传综合征,需45基因系统排查。
- 男性前列腺癌(mCRPC)患者,HRR基因突变率高,检测结果直接影响PARP用药决策。
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时检测组织(肿瘤)和血液(白细胞)双样本,覆盖45个DNA损伤修复相关基因的全部外显子区域。这45个基因包括:直接参与同源重组修复的HRR核心基因(BRCA1、BRCA2、ATM、ATR、PALB2、CHEK1、CHEK2、RAD50、RAD51B/C/D、RAD54L、MRE11、NBN、BARD1、BRIP1、FANCA/FANCL/FANCM等19个),错配修复MMR基因(MLH1、MLH3、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM、MUTYH),关键抑癌基因(TP53、PTEN、APC、CDH1、STK11、NF1、TSC1/TSC2),以及信号通路基因(ERBB2/HER2、PIK3CA、AR、ESR1等)。可检出四类突变形式:点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)和基因融合(FUSION)。相比只测BRCA1/2+HRD评分,本检测能额外识别约15-25% BRCA阴性但存在其他HRR基因致病变异的患者,这些隐藏的受益者仍可能从PARP抑制剂治疗中获益。但本检测未涵盖POLE/POLD1基因,无法评估超突变型肿瘤的免疫治疗响应。
检测流程
检测需同时采集组织样本(手术或活检的肿瘤蜡块或切片)和血液样本(常规抽血,无需空腹)。组织样本可由医院病理科直接提供蜡块或白片,血液样本在当地合作机构完成采集。样本常温邮寄至检测实验室,通常2-3周内出具报告。邢台本地患者可预约上门采血或就近到合作医院采样,外地患者邮寄样本即可,全程无额外奔波。
准确性说明
检测采用国际金标准的双样本对照策略:组织样本检测肿瘤体细胞变异和胚系变异,血液白细胞单独检测胚系变异。通过对比组织和血液的变异情况,可精准区分体细胞突变(仅肿瘤中有)和胚系遗传突变(组织和血液中均有),避免克隆性造血(CHIP)造成的假阳性干扰。报告明确标注每个变异的致病性分级(致病/可能致病/不确定性/良性),并根据CSCO等权威指南给出用药建议。阳性结果(如BRCA2致病突变)意味着患者明确可从PARP抑制剂(如奥拉帕利)获益,且提示一级亲属需进行针对性遗传咨询和检测。阴性结果(未发现致病突变)也排除部分遗传风险,帮助患者避免不必要的预防性手术。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症(卵巢癌/乳腺癌/胰腺癌/前列腺癌等)后开单。
- 患者签署知情同意书,确认检测用途(用药指导+遗传评估)。
- 采集组织样本(术后肿瘤蜡块或活检切片,由病理科提供)。
- 采集外周血样本(常规抽血2-3ml,无需空腹,使用EDTA抗凝管)。
- 双样本常温包装,通过冷链物流寄送至检测实验室。
- 实验室提取DNA,进行高通量测序(NGS),覆盖45个基因全外显子。邢台本地样本约5-7个工作日进入测序流程。
- 生物信息学分析比对,识别SNV/INDEL/CNV/FUSION四类变异,并区分体细胞与胚系来源。
- 出具正式报告(约2-3周),包括变异列表、致病性分级、临床用药建议及遗传咨询提示。报告发送至主治医生,并由遗传咨询师解读结果。
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我妻子有卵巢癌,我本人没有得癌,需要做这个检测来评估家族风险吗?
- 如果您妻子检出胚系致病性变异(如BRCA2、PALB2等),您作为一级亲属建议进行针对性单基因检测,而非本45基因检测。本检测主要针对已确诊肿瘤患者,用于用药指导和全面遗传评估。如无癌症病史,可咨询遗传咨询医生后决定。
- 这个检测能查出我体内有没有遗传的癌症基因吗?
- 能。检测同时分析您的肿瘤组织(体细胞变异)和血液白细胞(胚系变异),通过对比可以区分哪些是遗传自父母的胚系突变。报告45个基因中,如BRCA1/2、PALB2、MLH1等致病胚系变异,提示您可能携带遗传性肿瘤综合征,并影响家族成员的风险评估。但并非所有检出变异都致病,部分‘不确定性变异’需结合家族史综合判断。
- 我检测结果是BRCA2胚系阳性,但报告上还有个TP53体细胞突变,这要怎么理解?
- 这两个突变意义不同。BRCA2胚系阳性是您遗传来的,意味着可以使用PARP抑制剂(如奥拉帕利),且需要遗传咨询,亲属需关注。TP53体细胞突变仅存在于肿瘤组织中,丰度97.83%表明这是驱动卵巢癌的关键突变,但不影响遗传风险。两者同时出现,说明治疗上PARP抑制剂有效,同时TP53突变也解释了肿瘤的恶性特征。
- 我查出BRCA2胚系突变,接下来该怎么治疗?
- BRCA2胚系突变提示您可能从PARP抑制剂(如奥拉帕利)治疗中获益。CSCO指南推荐奥拉帕利用于一线化疗后维持治疗。建议您与主治医生讨论用药方案。同时,这个变异是遗传性的,建议一级亲属(父母、同胞、子女)进行针对性检测和遗传咨询。
- 我在邢台,要怎么预约采样?
- 您可以在当地三甲医院或肿瘤专科医院挂肿瘤科、乳腺外科、妇科或泌尿外科门诊,医生开具检测申请后,由病理科或检验科采集【组织(蜡块或活检)】和【血液(白细胞)】样本。我们作为分子诊断专科,不直接采血,样本会由医院冷链送至我们实验室。建议提前确认医院是否已合作送检,或致电客服获取邢台合作医院列表。
注意事项
- 检测结果需结合临床病理和家族史综合解读,不可单凭基因变异直接决定手术方案。
- 检出不确定性变异(VOUS)时,不应单独用于用药决策或预防性手术,建议追踪家族史和文献更新。
- 组织样本需确保肿瘤细胞含量充足(≥20%),样本不合格可能影响结果准确性。
- 血液样本需使用专用EDTA抗凝管,避免使用肝素管干扰检测。
- 克隆性造血(CHIP)可能干扰胚系变异判断,双样本设计可有效识别,但极少数复杂情况仍需验证。
- 本检测不覆盖POLE/POLD1基因,无法评估超突变型肿瘤的免疫治疗获益。
- 胚系阳性结果提示家族遗传风险,建议患者进行专业的遗传咨询并告知一级亲属。
- 报告周期通常为2-3周,具体时间可能受样本质量和节假日影响。
用户评价 (15条,均分4.9)
化疗前检测,因为工作性质对隐私极其敏感。特意问了客服数据会不会给保险公司或雇主,他们出具了书面承诺函,保证绝不向任何第三方机构透露信息,并且合同里有对应违约条款。这种法律层面的保障让我最终下了决心。
机构回复
感谢您的信任。我们通过具有法律效力的协议明确责任边界,禁止将数据用于保险、雇佣等任何非医疗目的,用法律武器守护您的隐私安全。
担心基因信息泄露是人之常情。但我注意到他们官网有专门的隐私政策页面,写得非常详细,不是敷衍了事。我还查了一下,他们好像参与过行业内的数据安全标准制定,感觉是家技术驱动且重视安全的公司,所以选了。
机构回复
感谢您的深度调研与选择。我们高度重视并持续投入信息安全建设,积极参与行业规范探讨,力求为客户提供安全、可靠的检测服务。您的认可是我们前进的动力。
检测是为了评估我卵巢癌复发后的用药选择。客服提前把注意事项说得很清楚,物流上门取样本也很准时。最满意的是报告的可读性,重点结论用粗体标出了,后面的详述部分逻辑清晰,不是单纯堆数据。
机构回复
非常感谢您的细致反馈。我们在报告呈现上确实下了功夫,力求重点突出、层次分明,让非专业人士也能快速抓住核心。祝您治疗顺利!
陪父亲(肠癌患者)来的。检测中心有专门的无障碍通道和扶手,对老人很友好。医生办公室里挂满了各种资质证书和学术会议合影,书架上有很多专业书籍。医生讲解时引用了不少最新文献,虽然有些听不懂,但能感觉到他知识储备非常前沿、扎实。
机构回复
感谢您注意到这些细节。为不同需求的患者提供便利是我们的基础要求。我们的医生团队也始终致力于追踪学术前沿,确保为您提供的解读和建议是基于最新循证依据的。
卵巢癌患者,等了很久才有机会用上新药,用药前必须测HRD。时间紧迫,催了客服,他们协调后真的提前两天出了报告。更关键的是,结果和之前做的基金会检测结论一致,但速度快很多,终于赶上了用药窗口。
机构回复
能帮助您赶上宝贵的治疗窗口期,我们感到无比荣幸。在关键节点上,我们愿意调动一切资源支持患者。结果的一致性也验证了我们的检测实力。请继续加油!
卵巢癌患者,为了用PARP抑制剂做的检测。最让我安心的是结果和之前做的另一个大panel结果对得上,关键位点完全一致,说明你们检测的准确性可靠。报告里“临床应用建议”部分写得很清楚,直接给医生看了。
机构回复
您好,检测结果的准确与稳定是我们工作的基石。与大型Panel结果一致,能为您带来信心,这让我们很欣慰。我们将持续提供可靠的临床解读支持。
看到有‘45+’的基因数量就选了,感觉基因多更划算。实际报告里除了HRD状态,还有微卫星不稳定和肿瘤突变负荷的评估,相当于一份钱得了三份信息,超出了我的预期。这点让我觉得物超所值。
机构回复
感谢您发现了我们产品设计的巧思!我们确实在核心HRD评估之外,整合了MSI和TMB这两个重要的免疫治疗指标,旨在提供一份多维度的综合评估报告,最大化单一检测的临床价值。
因为工作忙,经常只能晚上联系。没想到客服居然有晚间在线服务,响应速度也很快,完美解决了我的时间冲突问题。这种人性化的服务时间设置,太为用户着想了。
机构回复
我们努力提供更灵活便捷的服务时间,以满足不同用户的需求。能为您提供便利,我们深感欣慰。感谢您的反馈!
自己网上查资料后决定检测。预约了护士上门,时间很准点。护士穿着规范,进门先消毒,流程介绍很清晰。采血前还给我看了耗材的密封包装,这种透明化操作让我觉得很靠谱、安心。
机构回复
感谢您对我们专业流程的肯定!安全、透明、规范是我们服务的核心。上门服务严格遵守感染控制标准,您的安心是我们努力的目标。
作为肠癌患者家属,跑了很多地方咨询。最后选了这项检测,因为覆盖的基因多且专门针对HRD。报告出来后,医生一下子就把握了情况,省去了我们东奔西走盲目打听的辛苦。信息集中,决策效率高。
机构回复
感谢您的信任。将关键基因信息整合在一份报告中,提升诊疗效率,正是我们产品的设计初衷。能为您和医生节省精力,我们深感荣幸。
术后复查做的,想看看恢复情况和后续用药方向。报告出得挺快的,说7-10个工作日,我第8天就收到了电子版。报告推送还有短信提醒,不用天天去刷APP问,这个细节很贴心。
机构回复
感谢您的反馈。我们深知术后复查患者对时效的关切,因此建立了全流程的进度通知系统。确保您能第一时间获取重要信息,是我们应该做的。
检测是为了指导后续治疗方案。除了检测本身,我赞赏他们不收集无关个人信息。注册时只需必要联系方式,不像有些机构还要填职业、收入等。感觉他们专注于检测服务本身,边界感很强,这本身就是对隐私的尊重。
机构回复
谢谢您的观察。我们恪守数据最小化原则,只收集与服务直接相关的必要信息,不过度索权。我们认为这是专业服务机构和隐私保护的基本素养。
从医生推荐到完成检测,速度很快。但有一点,我是术后复查,希望检测结果能直接对接主治医生的系统,或者有个官方通道把报告转给医生,现在虽然能分享链接,但不知道医生那边是否方便直接导入病历。
机构回复
您提到了精准医疗的关键一环——院端对接。我们正在与多家医院的信息系统开展深度合作试点,目标是实现报告的无缝归档。现阶段,我们可协助您将正式版报告PDF通过安全渠道送达医生。
报告内容很专业,基因列表也全,性价比在同类里算不错的。但有一点,等待报告的时间比预期长了几天,那几天心里特别焦虑,天天刷页面。希望以后流程能更高效,或者能给个更准确的预计时间,让我们有个心理准备。
机构回复
非常抱歉让您在等待中感到焦虑。由于样本复核或信息分析需要,个别情况可能导致报告时间略有延迟。我们会持续优化流程,并加强在检测过程中的进度告知服务,改善您的体验。
因为甲状腺结节决定做更全面的基因排查。预约后收到了详细的路线图和注意事项短信。到场后前台核对信息很快,还给了我一个专属的文件袋装资料。每个环节衔接顺畅,几乎没浪费等待时间,感觉整个机构运作效率非常高,管理很规范。
机构回复
感谢您对我们流程效率的表扬。我们希望通过精细化的预约管理和动线设计,为您节省宝贵时间。您收到的资料袋也是我们标准化服务的一部分,很高兴能提升您的体验。
相关搜索
宁晋万核医学检测中心
河北省邢台市宁晋县兴宁街731号